Atención Primaria Fuerte, historia, diagnóstico actual y propuestas para Chile. Artículo de opinión y análisis

Resumen

Chile tiene una larga tradición de desarrollo en el tema de salud. Durante el Siglo XIX, el pueblo se organizó en Sociedades de Socorros Mutuos, una alternativa expresamente contrapuesta a la caridad en salud. En 1924 se dictó la Ley de Seguro Obrero Obligatorio, por la cual empleadores y obreros debían imponer mensualmente a un fondo solidario de enfermedad e invalidez. En 1952 se promulga la Ley que establece el Servicio Nacional de Salud, organismo público encargado de realizar todas las acciones sanitarias. Durante el mes de septiembre de 1978 se realizó la Conferencia Internacional de Atención Primaria de Salud, estableciendo la Declaración de Alma Ata. 25 años después, la Organización Panamericana de la Salud, adopta una Estrategia Renovada para la Atención Primaria, y en el 2008 la Organización Mundial de la Salud redacta el Informe sobre Salud en el Mundo “La Atención Primaria de Salud, Más necesaria que nunca”. La actual reforma en salud de Chile planteó situar a la Atención Primaria como el eje central del sistema. Sin embargo, a pesar de estas intenciones declaradas y de que han aumentado progresivamente los recursos destinados al primer nivel de atención, en la práctica existen problemas no abordados que amenazan el éxito de este proceso y que mantienen bajos niveles de satisfacción usuaria, así como de control de enfermedades crónicas. El siguiente artículo tiene como objetivo, revisar la historia de la APS, su desarrollo en Chile, establecer un diagnóstico actual y realizar propuestas de profundización de esta estrategia.