Cáncer de mama en Chile. Tardanzas en su atención médica

Resumen

Objetivos. Destacar el problema del cáncer de mama en Chile y determinar las características de las pacientes con estadíos avanzados III y IV, en el servicio de salud sur oriente de Santiago (SSMSO), años 1997 y 2007. Además, comparar los intervalos normados GES en su atención y el anterior a la primera consulta, no normado. Material y método. Es un estudio retrospectivo analítico de todos los estadíos avanzados III y IV del SSMSO, comparando 1997 con 2007 (39 y 51 pacientes mujeres) en base a una encuesta validada, además de revisar fichas clínicas y otros documentos. Resultados. Hubo mejoría pero sin grandes diferencias, como promedios, de los intervalos normados en las pacientes 2007 (post- GES) comparado con 1997 (pre-GES). Se observó mayor edad (66,6% vs 56,4% sobre 49 años) y significativa mayor mortalidad a los 30 meses en pacientes 2007 (39,2% vs 17,9%), influida por estadíos III B y IV, comparado con 1997, también a los 30 meses. La proporción global de estadíos III y IV fue el 2007 de 19,7% comparado con 1997 en que fue 74,6%. Conclusiones. Se debería estudiar las causas de la enorme tardanza promedio, 12 y 20 meses, entre percepción de patología mamaria y primera consulta. Se sugiere priorizar edades mayores y cánceres avanzados III y IV, cuya alta proporción nacional del 30% influye en la alta y creciente mortalidad por cáncer de mama en Chile. El SSMSO, sin tamizaje mamográfico, ha demostrado que tiene la menor mortalidad de la región metropolitana e inferior al nivel nacional, atribuible a su menor proporción actual de cánceres avanzados, bajo 20%.