Atención primaria de salud. Alma Ata otra vez y la experiencia de Chile

Resumen

"El concepto fundamental de Atención Primaria (APS) incluido en la Declaración de Alma Ata ya especificaba su lugar central en el Sistema de Salud y sigue siendo plenamente válido. Hoy día se reconoce que sus características específicas pueden variar de un país a otro; pero que en todo lugar constituye un derecho humano esencial. Esa misma variabilidad hace que, tanto en el plano nacional como en el internacional, se deban evaluar las distintas experiencias e innovaciones del desarrollo de la APS. Se describen a grandes rasgos los avances de la APS en Chile y también sus insuficiencias. En particular, hay un déficit cuantitativo de médicos y en relación con ello, estos profesionales no desempeñan plenamente el rol que les corresponde en el modelo de atención integral, con serias consecuencias para la efectividad, la eficiencia, la equidad y la integralidad del sistema público de atención. Hay también una discontinuidad entre la APS y los hospitales base correspondientes. Las lecciones aprendidas se resumen precisamente en la necesidad de perfeccionar la APS en Chile de manera que corresponda plenamente al modelo mencionado. El concepto de “renovación” de la APS, postulado por la OPS/OMS, corresponde en el país a un fortalecimiento del recurso humano médico, a través de medidas factibles y efectivas, que se describen y que están siendo iniciadas en la práctica por el Ministerio de Salud, algunas Facultades de Medicina y determinados Municipios, con aceptación de los médicos participantes".