El primer nivel de atención en tiempos de aislamiento social

Autores/as

  • María Crojethovic Universidad Nacional de General Sarmiento, Instituto del Conurbano. Argentina
  • Carlos Jimenez Instituto del Conurbano Universidad Nacional de General Sarmiento. Argentina
  • Ana Ariovich Universidad Nacional de General Sarmiento/ Instituto del Conurbano. Argentina

DOI:

https://doi.org/10.56116/cms.v62.n4.2022.739

Palabras clave:

Covid-19, Primer nivel de atención, aislamiento social , Atención primaria de salud

Resumen

La cuarentena declarada en marzo de 2020, obligó a las familias Argentinas a aislarse. Algunos informes y artículos comenzaron a demostrar cómo el aislamiento social, ha tenido un impacto diferencial, empeorando las condiciones de vida de los sectores vulnerados. En el Gran Buenos Aires, entre los problemas más importantes experimentados por estos sectores se ha ubicado al acceso a los servicios de salud.

El trabajo analiza el papel que jugaron los establecimientos del primer nivel en facilitar el acceso a la atención primaria de la salud en los barrios, y la reorganización que estos efectores de salud han experimentado a partir de la pandemia. Con este objetivo, se han recuperado algunos resultados de un relevamiento remoto realizado en los barrios populares del conurbano bonaerense (Gran Buenos Aires) a referentes del campo de la salud en el territorio.

En la fase de impacto la prioridad que se le dio a ciertas prácticas esenciales, ha fortalecido las relaciones de proximidad en un territorio asolado por la pandemia. En paralelo, desde los equipos de salud, se han generado estrategias y/o iniciativas que apuntaron a reestablecer la atención de la salud No COVID en el primer nivel, y garantizar la disponibilidad de determinados servicios y de algunos medicamentos y vacunas.

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Citas

Almeida C, Macinko J. Validação de Metodologia de Avaliação Rápida das Características Organizacionais e do Desempenho dos Serviços de Atenção Básica do Sistema Único de Saude (SUS) em Nível Local. Brasilla-DF.: Série Técnica Desenvolvimento de Sistemas e Serviços de Saúde, 2006.

Almeida P, Santos A. Diálogos em bus- ca de coordenação do cuidado: linha de chegada ou novo itinerário? En: Almeida P, Santos A, editores. Atenção Primária à Saúde na coordenação do cuidado em Regiões de Saúde. Salvador: EDUFBA; 2015. p. 277-303.

Argentina. Resolución 1/2019. MINISTERIO DE SALUD “Internet”. Argentina 2020 (citado enero 2021). Disponible en: https://acortar.link/52xuw

Argentina. Resolución 248/2020. MINISTERIO DE SALUD “Internet”. Argentina 2020 (citado enero 2021). Disponible en: https://acortar.link/kUfv1

Andersen R A. Revisiting the behavioral model and access to medical care: does it mater? Journal of Health and Social Behavior. 1995; 36: 1-10.

Arcos González PI, Castro Delgado R, Del Busto Prado, F. Desastres y Salud Pública: un abordaje desde el marco teórico de la epidemiología. Revista Española de Salud Pública., 2002; 76 (2):121-132.

Argentina. Boletín Oficial para el aislamien- to social preventivo y obligatorio Decreto N° 97/2020 “Internet”. Argentina 2020 (citado enero 2021). Disponible en: ht- tps://acortar.link/rlg

Benjamin G C. Ensuring health equity du- ring the COVID-19 pandemic: the role of public health infrastructure. Rev Panam Salud Publica. 2020; 44:e70. https://doi. org/10.26633/RPSP.2020.70.

Banerjee T, Nayak A. A county level analysis to determine if social distancing slowed the spread of COVID-19 in the United States. Rev Panam Salud Pública. 2020, 44: e90. ht- tps://doi.org/10.26633/RPSP.2020.90

Benza, G. y Kessler G. (2021). Lo frágil también se desvanece en el aire. Retrocesos sociales por la pandemia luego del ciclo posneoliberal. Anuario de la Escuela de Historia Virtual – Año 13 – N° 21 – 2022: pp. 38-60

Cespedes Lodoño J E, Jaramillo Perez I, Castaño Yepes R A. Cad. Saúde Pública. 2002; 18 (4): 1003-1024.

Chiara, M. ¿Es el territorio un accidente para las políticas de salud? Aproximación conceptual y reflexiones desde la investi- gación social. Revista de Políticas Sociales Urbanas - Ciudadanías. 2019 CIEPSO – UNTREF Pp. 19 – 24. http://ciudadanias. untref.edu.ar/

Chiara M., Moro J., Ariovich A., Jimenez C., Di Virgilio M. (2011). Lo local y lo regional: tensiones y desafíos para pensar la agenda de la política sanitaria en el conurbano bo- naerense. En Chiara M. y Moro J. Salud en las metrópolis: Desafíos en el conurbano bonaerense. Prometeo/UNGS.

Crespo Blanco C M, Salamanca Castro, A B. El muestreo en la investigación cualitati- va. NURE investigación. Revista Científica de enfermería, No. 27, 2007.

Epele M. Sobre Barreras Invisibles y Fracturas Sociales: Criminalización del Uso de Drogas y Atención Primaria de la salud. En: Maceira D, editor. Atención Primaria en Salud. Enfoques Interdisciplinarios. Buenos Aires: Paidós; 2007.p. 147-169.

Flick, U. Introducción a la investigación cualitativa, Madrid, Morata. 2004.

Freidin, B., Wilner, A., Krause, M., & Ballesteros, M.S. (2021). Trabajadores de la salud en el primer nivel de atención durante la pandemia COVID-19 en el conurbano de Buenos Aires. Población y sociedad, 28(2), 138-167. https://dx.doi.org/https://doi. org/10.19137/pys-2021-280208

Frenk J. El concepto y medición de la ac- cesibilidad. Revista de Salud Pública de México. 1985; 27 (5): 438-453.

Garrocho Rangel C, Campos Alanís J. Un indicador de accesibiidad a unidades de servicios clave para ciudades mexicanas: fundamentos, diseño y aplicación. Revista Economía, Sociedad y Territorio. 2006; VI (22): 347 - 397.

Garza Elizondo M E, Martínez A M, Núñez-Rocha G, Villarreal Ríos E, Moreno Monsiváis M G. Necesidades de accesi- bilidad para acciones preventivas. Una perspectiva de la población en Monterrey, México en 2005. Rev. Esp. Salud Publica. 2008; 82 (5): 547-557.

Giovanella L, Fidelis de Almeida P, Vega Romero R, Oliveira S,Tejerina Silva H. Panorama de la Atención Primaria de Salud en Suramérica: concepciones, componen- tes y desafíos. Saúde em Debate. 2015; 39 (105): 300-322.

Huarcaya-Victoria, J. Consideraciones sobre la salud mental en la pandemia de COVID-19. Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública [online]. 2020, v. 37, n. 2, pp. 327-334. Disponible en: <https://doi.org/10.17843/ rpmesp.2020.372.5419>.

Jaramillo ME. Desastres y Salud Pública. En: Blanco Restrepo JH, Maya Mejía JM. Tomo I Salud Pública, 3ra, ed. Colombia: Fondo Editorial. 2015. p. 189-200.

Johnson MC, Saletti-Cuesta, L., Tumas, N. Emociones, preocupaciones y reflexiones frente a la pandemia del COVID-19 en Argentina. Ciência & Saúde Coletiva, 2020, vol.25, supl.1 Rio de Janeiro.

Lareo M. (2008). Reflexiones en torno a los problemas y potencialidades del sector público de salud. En: Barte F, Flores W, Hardoy A, editores. La inequidad en sa- lud Hacia un abordaje integral. Argentina: IIED América Latina Publicaciones; 2008, p. 105 -127.

Levesque JF, Harris MF, Russell G. Patient- centred access to health care: conceptuali- sing access at the interface of health sys- tems and populations. International journal for equity in health, 2013; 12 (1): 12-18.

Maceira, V. y Vazquez, G. HABITAR EL CONURBANO PROBLEMAS,CONFLICTOS Y ESTRATEGIAS EN CONTEXTO DE PANDEMIA - Informe. Los Polvorines: ICO-UNGS, Diciembre 2020 (Citado Febrero 2021). https://acortar.link/3Rqvo

Macinko J, Starfield B, Shi L. The contribu- tion of primary care systems to health out- comes within Organization for Economic Cooperation and Development (OECD) countries, 1970-1998. Health Serv Res. 2003; 38 (3):831-865.

Maxwell J. A. A model for Qualitative Research Design. En Qualitative Research Design. An Interactive Approach. 1996 (pp. 1-13). Thousand Oaks: SAGE.

Minué Lorenzo S. Contra el coronavirus, más Atención Primaria que nunca. Vol. 16. Monográficos. Barcelona. Actualización en Medicina Familiar. Actualización de medicina familiar. Abril 2020. (Citado Junio2020) Disponible en: https://acor- tar.link/R8aMh

Mogollón Pérez AS, Vázquez ML. Factores que inciden en el acceso de la población deplazada a las instituciones prestadoras de servicios de salud en Colombia. Cad. Saude Pública. 2008; 24 (4): 745-754.

OMS. La Gestión De Riesgos Ante Una Pandemia De Gripe: Guía De La OMS Para Fundamentar y Armonizar Las Medidas Nacionales e Internacionales de Preparación y Respuesta Ante Una Pandemia. Geneva: Organización Mundial de la Salud. 2017. https://acortar.link/3KD8b

OMS/OSP, representación Argentina. Informe COVID-19 Novel Coronavirus 2019, Actualización 10/08/2020. Disponible en: https://www.paho.org/ arg/coronavirus.

Rodríguez S, Roldán P. Estimación de los determinantes del acceso a los servi- cios de salud en la Región Caribe. Revista Economía del Caribe. 2008; 2: 110-12.

Rovere M. Atención Primaria de la Salud en Debate. Saúde em Debate. 2012; 36(94): 327-342.

Rozenblat E. Atención Primaria de la sa- lud y gestión. Un enfoque de integración y acción. En Maceira D, editor. Atención Primaria en Salud. Enfoques interdiscipli- narios. Buenos Aires: CEDES/PAIDOS; 2007, p. 169 -196.

Saltman R B. Drawing the strands together: primary care in perspective. In Saltman RB, Rico A, Boerma W, editors. Primary care on the driver`s seat?. Organizational Reform in European Primary Care. European Observatory of Health Systems and Policies Series. Glasgow: Bell & Bain Ltd; 2006. p.68-84.

Tobar F. Modelos de organización de los siste- mas de salud. En: Chiara M, editora. Gestión territorial integrada para el sector salud. Los Polvorines: UNGS; 2015. p. 23-31.

Torres Tovar M. Determinantes sociales de la salud, derecho a la salud y APS: vínculo para enfrentar las causas de fondo de la sa- lud. En: Barten F, Rovere M, Espinoza E, editores. Salud para todos, una meta posible. Pueblos movilizados y gobiernos com- prometidos en un nuevo contexto global. Construyendo prioridades para la investiga- ción en APS con la sociedad civil. Argentina: IIED América Latina Publicaciones; 2009. p. 189 - 198.

UNFPA (2020). El impacto de COVID-19 en el acceso a los anticonceptivos en América Latina y el Caribe. Nueva York:UNFPA

Wallace S P, Enriquez-Haass V. Disponibilidad, accesibilidad y acepta- bilidad en el sistema de atención médica en vías de cambios para los adultos ma- yores de los Estados Unidos. Revista Panamericana de Salud Pública. 2001; 10(1): 18-28.

WHO (2020). Role of primary care in the COVID-19 response. Manila, Filipinas: WHO Regional Office for the Western Pacific. Recuperado de: https://apps.who. int/iris/handle/10665/331921.

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Publicado

24-01-2023

Cómo citar

Crojethovic, M., Jimenez, C., & Ariovich, A. (2023). El primer nivel de atención en tiempos de aislamiento social. Cuadernos Médico Sociales, 62(4), 7–17. https://doi.org/10.56116/cms.v62.n4.2022.739

Número

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