Contribución de la epidemiología a la gestión del sistema de salud

Resumen

Se describen los elementos que componen la gestión del sistema de salud y las diversas formas en que el método epidemiológico contribuye “anclarla” en la población y así a darle sentido, entre las cuales se incluye la fundamentación de las políticas, planes y programas del sector. La epidemiología se hace cargo de los importantes cambios que la gestión debe tomar en cuenta: cambios en la realidad geodemográfica, social, económica, cultura y ambiental, en los problemas de salud y en las tecnologías médicas. A nivel nacional hay una conexión cada vez más directa entre la epidemiología y las políticas públicas. En el nivel regional y local contribuye especialmente a través de la vigilancia epidemiológica. Permite a los equipos de salud de los establecimientos saber si sus actividades son pertinentes y efectivas respecto a la población a su cargo. Con el objeto de optimizar la contribución de la epidemiología, se precisa desarrollar sus vertientes comunitaria y estratégica; crear unidades de epidemiología en todos los servicios de salud y aumentar la capacitación respectiva de los profesionales. La eficacia de la disciplina depende en gran parte del contexto creado por la política de salud y del modelo y sistema de atención que exista. Hay aplicaciones recientes de la epidemiología a la gestión del sistema público nacional, por ejemplo en el campo de la equidad; en el de la reducción de listas de espera; en el diseño de normas de calidad basadas en la evidencia científica; y en la medición más precisa de los daños.