La atención primaria de salud en Chile y el papel de los médicos. Nuevos objetivos en el año 2010

Resumen

La evolución de la atención primaria de salud en Chile, con especial referencia al rol de los médicos en ella, es presentada a través de documentos que van desde el año 1942 hasta el presente. De esta cuenta se deduce que la atención organizada en torno a equipos que incluían a médicos especialistas se desintegró con las reformas de 1979 en adelante, comprendida en ellas la municipalización de la atención primaria. Desde 1990 hasta el año 2007, la preocupación del gobierno se dirigió, en medio de severas dificultades, a recuperar una cantidad suficiente de tiempo médico para atender la demanda espontánea y a introducir algún ordenamiento en este proceso. En el camino se perdió la especialización, la relación médico- paciente y la integración médico equipo, así como la capacidad de resolver problemas de salud individuales y colectivos y la vinculación entre consultorios y hospitales. Desde 2008 el Ministerio y varias Universidades y Municipalidades están ejecutando un Programa de Formación de Especialistas Básicos para la Atención Primaria Urbana, del cual se ha dado cuenta en otras publicaciones. Uno de los productos del Programa ha sido una comprensión más profunda y detallada de los problemas que hay que resolver para centrar la atención en las personas, las familias y la comunidad. Se presentan los objetivos específicos que sería deseable cumplir en la etapa actual, junto con indicadores que permitirían evaluar su cumplimiento.