Regulación del financiamiento a hospitales: “yardstick competition” aplicada a los hospitales públicos en Chile

Resumen

El financiamiento de los hospitales públicos requiere de unos incentivos adecuados para conseguir una mayor eficiencia en el uso de los recursos. El sistema de pago actual muestra insuficiencias para acotar las tasas de crecimiento de los costos de los prestadores de atención de salud, requiere una nueva regulación y presenta riesgos de desequilibrar el financiamiento. En el artículo se propone desarrollar un modelo de competencia por comparación o “yardstick competition”, que genere incentivos al mejoramiento de la eficiencia en el tiempo basado en lo que los hospitales son, o su estructura y en lo que hacen o su casuística, medida con GRDs. El modelo provee incentivos a los hospitales para asignar mejor recursos en un contexto de un mecanismo más global, de asignación poblacional que se apliquen a los Servicios de Salud a los cuales pertenecen.