Pronóstico del recién nacido de muy bajo peso: resultados del cuidado intensivo neonatal

Resumo

Se analiza la morbilidad y letalidad de 250 recién nacidos de peso inferior a 1501 g. ingresados a la Unidad de Neonatología del Hospital Roberto del Río, entre 1980 a 1983, con el fin de comparar los resultados obtenidos después de contar con equipamiento para asistencia ventilatoria.El porcentaje de sobrevida fue de 66.4%, para todo el grupo y 50% para los de peso inferior a 1001 g. Sólo en este grupo se observó una leve tendencia a mejorar el porcentaje de sobrevida a partir de 1982. En general los niños que no necesitan ventilación tienen mejor pronóstico que aquellos que requieren este tipo de oxígenoterapia. Cualquiera que sea el grupo que se analice el porcentaje de sobrevida es tres a cuatro veces superior en el primer grupo (90.0 contra 27.7%). La principal causa de muerte fue la infección grave la que ocasionó casi la mitad de las muertes. La insuficiencia respiratoria aguda el 32.1%, con franca tendencia a disminuir como causa de muerte a través de los años. Los resultados obtenidos son bastante alentadores si se les compara con otros Centros con equipamientos altamente sofisticados y con los nuestros de 1976-J 978. Et mejor pronóstico de los niños con insuficiencia respiratoria indica que se cumplió el objetivo para el que se implementaron las Unidades de Neonatología. Queda por resolver el problema de las infecciones para lo que no sólo se requiere equipamiento sino que muchos otros recursos humanos y materiales.