Participación social y toma de decisiones sobre cobertura en salud: una revisión

Resumo

Introducción: La participación social es fundamental en la toma de decisiones sobre cobertura en salud, sin embargo, es un tema reciente y aún difuso en su implementación efectiva. Se desarrolló una revisión de literatura narrativa, con búsqueda sistemática, acerca de la participación de pacientes y población en la toma de decisiones en salud. Metodología: Durante el año 2017 se realizó una revisión de literatura con búsqueda sistemática de evidencia internacional sobre la participación de pacientes en la toma de decisiones sobre cobertura en salud, que se dividió en dos etapas: 1) búsqueda general; 2) búsqueda de seis conceptos específicos identificados en la búsqueda general. Se revisaron en total 40 artículos de evidencia científica. Resultados: En la Etapa 1 se definen integralmente los conceptos de participación social, responsabilidad y proceso decisional. En la Etapa 2 se profundiza en los conceptos de confianza, legitimidad, democracia, deliberación, transparencia y representatividad. Discusión: La participación social en decisiones en salud fomenta la democracia y responsabilidad, transparenta y legitima los procesos deliberativos, promueve los derechos humanos y el desarrollo de iniciativas políticas basadas en las necesidades de la población. Hay elementos aún pendientes de desarrollar para lograr una participación social real y efectiva a nivel internacional. Los elementos identificados en esta revisión podrían facilitar la incorporación de pacientes en los procesos de deliberación democrática en Chile y la región, ya que permite reconocer los beneficios de la participación de los pacientes y la población en este proceso de toma de decisiones sobre cobertura en salud.